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腦梗超過6小時的治療

參與醫生

中日友好醫院 邵自強 主任醫師
腦梗超過6小時已超過溶栓時間,無法再進行溶栓治療,其他的治療方法具體如下:1、可采取降纖酶和溶栓酶進行治療,可能會對患者預后有一定的幫助,但循證醫學證據還不夠充分;2、腦梗6小時后需要控制危險因素,包括高血壓、糖尿病、心臟病或其他疾病。需要先將這些疾病控制好,因為如果未控制好相關疾病,腦梗會反復發生;3、可以按照指南運用腦梗藥物,常用藥物包括他汀類藥物,無論既往或現在是否有血脂高,都可使用他汀類藥物。還可以使用抗血小板藥物或抗凝藥物,若為動脈硬化性腦梗死,就使用抗血小板藥物。若為非動脈硬化性腦梗死或心源性腦梗死,需用抗凝藥物,前提條件是不存在禁忌。降壓藥的使用需根據降壓程度決定,如果腦梗后血壓不高或升高不多,不一定要降壓治療。另外還可以給予神經保護劑,活血化瘀藥物等就屬于神經保護劑;4、如果有功能障礙,在患者身體狀況允許并且能配合的情況下,應該進行早期康復治療。同時應避免并發癥,如褥瘡、皮膚損傷,出現其他癥狀時要對癥處理。
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