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怎么知道發燒是病毒還是細菌感染

參與醫生

北京大學第一醫院 梁芙蓉 主任醫師
病毒感染和細菌感染常見疾病種類不同,主要通過血象、感染的疾病種類兩個方面進行鑒別,詳細內容如下:1、細菌感染:大部分的情況白細胞總數高,中性粒細胞比例高,炎癥反應性指標,如CRP會高,抗菌素治療有效;2、病毒感染:通常白細胞總數不高,有些相對較低,分類是淋巴細胞為主,C反應蛋白通常不高,抗菌素治療無效。常見的病毒感染,比如EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多癥,雖然這種情況是特殊的病毒感染,白細胞也會高,但是淋巴分類是高的,EB病毒抗體也是陽性的,病毒的核酸檢測也是陽性的。病毒和細菌感染的鑒別,可以從血的白細胞、感染的種類、炎癥反應因子是否高、抗菌素治療是否有效幾個方面進行鑒別診斷。
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