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結核性腦膜炎的分期和治療有哪些
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結核性腦膜炎主要是結核分枝桿菌通過血液或者直接蔓延引起腦膜、腦實質、腦組織、血管病變,主要分以下四期:
1、早期:即前驅期,一般持續1-2周;
2、中期:腦膜刺激征比較明顯,大概持續1-2周,表現為惡心、嘔吐、頭疼、發燒;
3、晚期:也叫昏迷期,一般持續1-3周;
4、慢性期:也叫遷延期,經過治療或者不規律治療后病程遷延。
結核性腦膜炎治療是綜合治療,主要治療是全身應用抗結核藥物,抗結核藥物治療要遵循總的治療原則,即十字方針:早期、聯合、規律、適量、全程。腦膜炎治療療程比普通肺結核長,一般是12-18個月,還包括激素治療,可以緩解全身中毒癥狀,減輕腦脊液滲出。另外還有降顱壓治療,比較特別的治療是椎管給藥治療,即通過腰穿局部給藥,提高腦脊液藥物濃度,提高療效。部分患者因為顱壓比較高造成腦室增大,這時可以做側腦室引流等治療。

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