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強直性脊柱炎檢查首先是實驗室檢查，實驗檢查包括HLA-B27基因、血沉、C反應蛋白的檢查，HLA-B27基因的陽性與否跟診斷有一定的關系，但陽性不一定為強直性脊柱炎，陰性也不意味能排除。血沉和C反應蛋白在強直性脊柱炎活動期較高，這兩個指標主要表現為關節的滑膜、軟骨有缺損及炎癥。 還可以進行X光的檢查，而X光檢查包括普通放射線的檢查以及CT、核磁的檢查。可以從影像中看到骶髂關節面有鋸齒樣缺損，隨著病情的進展，韌帶有可能鈣化，出現竹節樣變，患者可以表現活動受限。還可以進行如下試驗：四字試驗、靠墻試驗等。 從影像上可能看到患者肺功能可能有障礙，主要是因為肋骨的韌帶鈣化，影響了吸氣的功能。還有眼科的檢查如結膜炎、虹膜睫狀體炎等。還是要根據醫生的臨床經驗，做出正確的診斷，早期診斷和治療對患者恢復病情較有利。