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肌肉萎縮如何檢查

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 李寧 副主任醫師
肌肉萎縮的檢查有很多種方法: 1、最為直觀的就是對于肌容積的測量,包括觸摸,有些病人肌肉萎縮之后肌肉不夠緊實。萎縮明顯時也可以通過皮尺的測量對比左右,看哪一側有明顯肌肉萎縮; 2、除肌肉萎縮之外,很多肌肉萎縮的患者同時會伴肌力下降。在臨床上對于肌力通過0-5級的分級標準,Ⅴ級就是正常人肌力;Ⅳ級是能夠對抗阻力,但是比正常要略差;Ⅲ級是能夠對抗地心引力,但是不能對抗阻力;Ⅱ級是不能把肢體抬離床面,但是能夠在床上活動關節,移動肢體;Ⅰ級是雖然有肌肉收縮動作,但是不能移動關節;0級是完全沒有肌肉收縮動作; 3、實驗室檢查,包括肌電圖,肌電圖是臨床上鑒別肌肉萎縮類疾病一定要做的檢查。除此之外還有神經傳導速度,腰椎穿刺可以區別周圍神經病變引起的肌肉萎縮,比如吉蘭-巴雷綜合征,可以表現出明顯細胞蛋白分離現象,是非常重要的檢查。還有生化檢查,可以檢查血糖問題或者營養缺乏,比如葉酸和維生素B12降低等。如果其它檢查都不能確診,往往要做肌肉活檢來最終明確。所以臨床上檢查非常多,一定要到專科醫院找專業醫生做相應檢查,以便明確診斷。
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