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牙齦萎縮、發黑常見于以下原因：1、牙周病：常見于牙周病后出現的并發癥，牙齦萎縮伴有局部發黑，大部分見于局部煙漬或者色素沉著。單純牙周類疾病引起的牙齦萎縮、發黑，需要針對性的對牙周或者牙體進行治療，防止牙周、牙體類疾病進一步進展，避免造成不可挽回的后果。必要時患者可進行牙周手術，如牙齦延長術，以及牙齦移植手術，維護好牙周健康，可預防牙周病，避免對牙齒功能及美觀造成影響；2、局部齲齒疾病：導致牙體組織發黑；3、牙體金屬義齒修復：金屬離子析出，導致牙齦著色，出現發黑；4、其他原因：牙齦單純色素痣，以及發生于牙齦上的黑色素瘤類疾病，需要進行鑒別診斷，避免誤診，導致不可挽回的后果。因此在臨床上出現牙齦萎縮、發黑的情況后，應盡快找專科醫生進行診斷。