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中醫認為手心發熱主要由陰虛火旺證導致，人體中陰陽處于動態平衡，當多種原因導致陰陽失去平衡時，會導致人體出現多種不適癥狀，罹患疾病。如果患者陰虛，則生內熱，體內陰液不足時會產生內熱，屬于陰虛火旺證，患者會出現較多不適癥狀，如手、心發熱。中醫常把手心發熱、腳心發熱合稱五心煩熱，屬于陰虛火旺證的典型表現。陰虛火旺證除了手、腳心發熱癥狀外，可能同時合并夜間盜汗，即夜間睡眠狀態下不正常出汗。人體不同臟腑會出現陰虛火旺證，不同臟腑的陰虛火旺證可能合并不同癥狀。肺部陰虛火旺證除手心發熱外，可合并口干舌燥、咳嗽少痰或無痰，痰中少量血絲等，心陰虛火旺證可合并口舌生瘡、心悸、怔忡、煩躁、失眠、多夢等癥狀，胃陰虛火旺證可合并胃脘隱痛、大便干結等不適癥狀。陰虛火旺證常見的是腎陰虛火旺證，除手心發熱外，可伴有潮熱、盜汗、腰膝酸軟、頭暈目眩等癥狀。