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耳根下方痛的常見原因如下：1、耳后皮脂腺囊腫感染：當患者出現耳后皮脂腺囊腫感染時，會表現為局部皮膚的紅、腫、熱、疼以及流膿。此時主要治療辦法是局部使用抗生素軟膏涂抹，如果囊腫已經形成膿腫，則可以采取切開引流、換藥的方式進行治療；2、急性外耳道炎：急性外耳道炎可引起患者耳根部疼痛，同時會出現耳屏壓痛、耳廓牽拉痛、外耳道內皮膚紅腫以及出現膿性分泌物。通常建議患者，在局部使用抗生素軟膏進行涂抹治療；3、耳后淋巴結炎：耳后淋巴結炎不僅會使患者耳根部出現疼痛，同時伴有淋巴結腫大、隆起、充血、壓痛明顯，主要由于感染所致，可以使用口服抗生素進行治療；4、中耳乳突炎：中耳乳突炎急性發作時，患者會出現耳部流膿、耳痛、耳后部與乳突部壓痛以及皮膚紅腫的表現。建議此類患者采取全身抗生素治療，以及局部使用抗生素滴耳液進行治療。