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一般開顱手術后，與創傷相關的發熱很少會超過38.5℃，如果出現39℃以上的發熱，需高度警惕發生感染的可能性。其中感染包括顱內感染引起的腦脊液炎癥，可通過腰椎穿刺引流，或單純腰穿，留取腦脊液后，進行腦脊液常規檢查、生化檢查、細菌培養檢查等，進行明確診斷。發生顱內感染時，患者會有較明顯的頭痛，同時可出現頸項強直，如果以上癥狀都不嚴重，對于39℃以上的發熱，需重點檢查患者肺部情況，因為肺部感染是引起開顱術后，患者出現高熱的重要原因。排除以上因素后，再排查其他感染因素，如泌尿系統感染。部分患者手術時影響到下丘腦，或術后腦室系統有出血時，也可能發生39℃以上的發熱，且沒有明顯感染跡象。綜上，大部分開顱手術后出現39℃以上發熱的患者，需重點排查顱內、肺部、泌尿系統等，發生感染的情況。