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肌酐酶法高是什么原因

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
肌酐酶法升高通常是腎功能不好導(dǎo)致。酶法是比較先進(jìn)的檢查血肌酐的方法,以前是用苦味酸法。苦味酸法主要是等比稀釋做出的結(jié)果,所以結(jié)果相對(duì)準(zhǔn)確性差一點(diǎn)。酶法升高提示血肌酐是真性升高,需要看血肌酐升高的原因,是不是和飲食運(yùn)動(dòng)有一定的關(guān)系。臨床通常要求病人素食3天、不劇烈運(yùn)動(dòng),再查一次,如果還有升高,說(shuō)明是真性的血肌酐升高,需要找到原因,病人首先看有沒(méi)有急性的腎損傷因素。而急性腎損傷的原因,通常包括腎前性、腎性和腎后性,包括腎臟的供血不足、全身的血壓降低、用非甾體類(lèi)抗炎藥等導(dǎo)致的腎前性腎損傷,或者本身有腎臟疾病,導(dǎo)致慢性腎臟病基礎(chǔ)上的急性腎損傷,又或者是結(jié)石、輸尿管狹窄導(dǎo)致的堵塞,從而導(dǎo)致的腎后性損傷。找到原因以后對(duì)因治療,就可以讓血肌肝下降。如果不是急性病變,而是慢性病變,就說(shuō)明病人出現(xiàn)腎功能不全,治療需要找到腎功能不全的原因。另外,針對(duì)腎功能不全的并發(fā)癥,如貧血等,也需進(jìn)行綜合治療。
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