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貓爪熱癥狀

參與醫生

河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師
貓爪熱又稱貓抓病,是指經貓抓或咬后侵入人體的漢塞巴爾通體所引起感染性疾病。患者臨床表現多變,但以局部皮損和引流區淋巴結腫大為主要特征,病程常呈自限性,患者常見癥狀如下:1、原發性皮損:患者被貓抓咬后局部會出現一至數個紅斑性丘疹,疼痛不明顯,少數丘疹可轉變為水泡或膿皰,偶爾可穿破形成小潰瘍。經過1-3周時間可能留下短暫色素沉著或結痂痊愈,此類皮損多見于手部、前臂、足部、小腿以及面部和眼部等部位,患者可能因為癥狀較輕微而忽視治療;2、局部淋巴結腫大:患者被貓抓感染后1-2周可出現引流區淋巴結腫大情況,以頭頸部、腋窩和腹股溝等部位淋巴結腫大常見。初期淋巴腫大質地較堅硬且有輕微觸痛感,部分淋巴結還可出現化膿性表現,甚至可能形成竇道或瘺管。淋巴結腫大通常在2-4個月內可自行消退,少數患者可能持續數月;3、全身性癥狀:多數患者有輕微發熱或疲乏感,部分患者出現厭食、惡心、嘔吐和腹痛等消化道癥狀。患者還可出現頭痛、脾臟腫大、咽喉痛及結膜炎等臨床表現,而結膜炎伴有耳前淋巴結腫大是貓抓病重要特征之一;4、少見并發癥:包括腦病、慢性嚴重器官損害及關節病等,患者還可出現短暫性斑丘疹、多形性紅斑、血小板減小性紫癜、腮腺腫大等疾病表現,但發生率較低。
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