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甲狀腺腫瘤T分級為T1、T2病變，多局限于單側甲狀腺腺葉，此時應立即行患側腺葉及峽部切除，部分高危因素患者可以行全部甲狀腺切除。高危因素包括多灶癌、淋巴結轉移、遠處轉移、家族史、存在電離輻射接觸史等?？紤]術后有必要行核素治療的病例，可以行甲狀腺切除。位于峽部較小的腫瘤，可以擴大峽部切除，腫瘤較大或伴有淋巴結轉移，可以考慮全部甲狀腺切除。 T3病變提示腫瘤較大或已經侵犯甲狀腺被膜外肌肉，建議行全部甲狀腺切除。對于一些靠近甲狀腺被膜病灶，體積較小，但已經侵犯被膜外組織，可以行患側腺葉及峽部切除，同時切除受侵犯的被膜外組織。如果病變已經侵犯周圍器官，一般建議行甲狀腺全切。T4a病變在切除甲狀腺同時，需要切除受累器官。T4b病變一般不可手術切除，但需要根據具體情況判斷有無手術機會，可能需要血管外科、骨科、神經外科等多學科協作，必要時行中央區淋巴清掃。