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實性結節是影像學用語，做胸部CT或胸片時觀察到有陰影且<3cm，可以稱為結節，<1cm為小結節，<5mm為微小結節。結節是密度增高的影像，密度比較高時為實性結節，若呈磨玻璃樣為磨玻璃樣結節，若磨玻璃樣結節里有實性的成分為亞實性結節。此時需要及時排查結節性質，如果不及早處理，隨著時間推移，結節增大、轉移，危害可能比較嚴重。如果是8mm以下的結節，因為在影像學上看不清，且做各種穿刺得到陽性結果的幾率比較少，CT陽性率比較低，此時以隨診為主，可以選擇呼吸科去隨診。如果有高危因素，比如有肺癌家族史、吸煙史、職業暴露史，隨診的時間比較短，為3-6個月，如果結節比較大，時間也比較短。如果結節比較小，沒有高危因素，時間可以長至6個月。如果是>8mm的結節，要進到呼吸科就診，可以做經皮肺穿刺、氣管鏡、PET-CT，盡早明確結節的性質，排除惡性結節。實性結節以良性居多，患者不要過于恐慌，但一定要有排查意識。