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賁門(mén)壁增厚是癌癥嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
賁門(mén)壁增厚往往見(jiàn)于做CT時(shí),CT報(bào)告顯示賁門(mén)壁、胃壁增厚等,是否有賁門(mén)部的癌癥,要具體情況具體分析。有時(shí)候CT報(bào)告提示賁門(mén)部胃壁增厚,僅有增厚應(yīng)該問(wèn)題不大。如果報(bào)告提示賁門(mén)部的胃壁增厚,且黏膜不光滑,有充盈、缺損等,提示可能有惡性腫瘤的可能性。除此之外,賁門(mén)部的局部黏膜炎癥,或者賁門(mén)部局部良性腫塊、皮下淋巴、脂肪增生,也會(huì)在CT報(bào)告上顯示賁門(mén)部增厚。所以在臨床上,一般還是強(qiáng)烈建議做胃鏡檢查。胃鏡檢查是診斷賁門(mén)部腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),如果CT上表示賁門(mén)部有胃壁增厚,胃鏡做出來(lái)賁門(mén)部胃壁光滑,也沒(méi)有明顯的異常情況,沒(méi)有潰瘍等,則不存在不好情況。當(dāng)然,如果胃鏡做出來(lái),和CT發(fā)現(xiàn)了同一部位有充血水腫、炎癥,可能有潰瘍,說(shuō)明有病變。這個(gè)病變不一定是賁門(mén)癌,還是要靠病理活檢明確診斷。所以臨床上發(fā)現(xiàn)賁門(mén)部胃壁增厚,一般還是建議要胃鏡檢查明確診斷。
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