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胃竇糜爛是什么癥狀

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北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師
胃竇部糜爛是慢性胃炎中最常見的臨床表現,對于胃竇部糜爛,大部分病人可能沒有癥狀,小部分病人也為一種非特異性癥狀,可以表現為上腹部隱痛不適、燒心、惡心、腹脹等,這些非特異性消化不良癥狀,通常是患者行胃鏡的檢查時發現的胃竇部糜爛。因為胃竇部位于胃的下半部分,是幽門螺桿菌容易定植的部位,幽門螺桿菌定植到胃竇之后,根據自身細菌的抗原以及分泌的細胞毒素,可以引發胃竇部黏膜的糜爛甚至潰瘍的形成。胃竇部糜爛其實指胃黏膜破損較表淺,還沒有超過黏膜下層,一旦超越黏膜下層就稱之為潰瘍。胃竇部糜爛要針對病因進行治療,如果有幽門螺桿菌的感染,要根除幽門螺桿菌,目前采用四聯的方案進行根除。藥物有質子泵抑制劑,包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,還有鉍劑,包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等。還有兩種抗生素,可以根據當地抗生素耐藥的情況加以選擇,如果與胃十二指腸反流相關,則給予中和膽汁的藥物和促動力的藥物進行治療。
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