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2型糖尿病多久可以停胰島素

參與醫生

山東省立醫院 韓文霞 主任醫師
一般2型糖尿病在早期胰島功能還好的前提下,可以停胰島素。一般對于1型糖尿病必須用胰島素,對于2型糖尿病有一些適應證。拋開其他因素,2型糖尿病如果初發時血糖比較高,或者是在特殊的應激狀態下,應用胰島素之后,血糖經過合理的控制,會達到比較好的目標水平,胰島素的量不大就可以停用。所以,2型糖尿病患者停用胰島素要看具體的狀態,如果初發糖尿病血糖過高,短時間應用胰島素,當胰島功能改善、糖毒性解除、血糖控制在合理的目標,且胰島素的量不大時,就可以逐漸停用胰島素。在應激狀態或者特殊狀態,比如2型糖尿病合并感染,合并急性的酮癥酸中毒或者高滲狀態等急性并發癥,或者面臨手術需求、圍手術期管理等情況。此時應激狀態解除,或者手術結束刀口長好,胰島素的量并不大,胰島功能沒有明顯受損,也可以停用胰島素。所以,2型糖尿病能否停胰島素有的時候和時間關系并不是很大,而是和胰島功能、目前的臨床需求,以及胰島素的用量有直接的關系。
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