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胸腔部疼痛的主要原因具體如下：1、胸膜炎：一般細菌性感染或者是結核性感染等，都可以造成胸膜炎癥反應而出現疼痛；2、胸腔積液或氣胸：胸腔積液、氣胸等可以造成胸膜張力過大，局部氣囊壓迫而造成胸腔疼痛；3、胸部損傷：如高處墜落、撞擊等可以造成胸壁挫傷、肋骨骨折等而引起疼痛；4、肺部或者縱隔占位性病變：肺部或者縱隔占位性病變侵犯到胸壁，可以造成局部疼痛；5、冠心病：冠心病可以出現冠狀動脈粥樣硬化，造成冠狀動脈內斑塊形成，堵塞冠狀動脈，造成心肌缺氧而出現心絞痛，可以表現為胸腔部疼痛。通過心電圖檢查以及冠狀動脈造影檢查等進行診斷，及時處理；6、惡性腫瘤轉移瘤：一些惡性腫瘤轉移到肋骨或者是胸部等也可以出現疼痛，通過結合基礎性疾病以及相關CT檢查等可以診斷。所以胸腔部疼痛的原因比較多，要盡早進行CT、血液方面化驗，以及明確病史等相關依據來進行診斷，及時處理，緩解癥狀。