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痰中帶血最需要警惕惡性腫瘤，包括以下情況： 1、口腔和咽部惡性腫瘤：腫瘤長到一定程度表面會發生糜爛，少量滲血會到痰液中，出現痰中帶血； 2、下呼吸道腫瘤：腫瘤本身會阻塞呼吸道，到一定程度會出血，與痰液混在一起，導致痰中帶血； 3、牙齦性慢性炎癥：牙周炎可導致牙齦少量滲血，每天早上吐出的第一口痰有血； 4、血液系統疾病：如血小板減少容易導致黏膜出血，也可導致痰中帶血。