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萎縮性胃炎可以根治嗎
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首都醫科大學附屬北京友誼醫院 趙海英 主任醫師

萎縮性胃炎一般是指慢性萎縮性胃炎,慢性萎縮性胃炎很難通過藥物治療來達到逆轉,部分患者萎縮的發生,可能與幽門螺桿菌感染造成的反復慢性胃黏膜炎癥有關系。因此在根除幽門螺桿菌后,胃的炎癥可以得到一部分緩解,但已經減少的固有腺體數量、發生腸化的上皮很難達到逆轉。慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,萎縮是病理學診斷的范疇。胃鏡檢查時如果發現胃黏膜變薄,或可以透見黏膜下的血管網,或合并有顆粒不平、過形成以及腸化的表現,內鏡下可做出慢性萎縮性胃炎的診斷。但是確診還需要根據病理組織學,在顯微鏡下發現,胃的固有腺體數目減少,或出現腸上皮化生的情況。慢性萎縮性胃炎的治療更多的是根據患者在發生萎縮性胃炎后,出現的臨床癥狀來進行對癥治療。根除幽門螺桿菌雖然不能逆轉萎縮,但很大程度上可以阻止萎縮進一步惡化,最重要的是要囑咐這類患者定期復查胃鏡來進行監測。

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