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舌癌與上火明顯不同，具體情況如下：1、舌癌：是一種惡性腫瘤，主要的癥狀為疼痛，出現腫塊且生長迅速或者出現大的、凹坑狀的潰瘍，長期不能愈合進而導致舌癌患者的下頜下區出現包塊，包塊一開始可以移動，之后逐漸失去移動性，可能出現淋巴結轉移；2、上火：患者感覺局部腫脹、皰疹或者局部疼痛等，舌癌與上火有時不易區分。要提高警惕，上火一般建議大量飲水，幾天之后癥狀減輕，而舌癌的癥狀具有持續性、延續性而且逐漸加重的特點。