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心律失常患者的臨床護理要點包括： 1、嚴密觀察患者病情變化：持續進行心電監護，及時識別危險信號。如果發現惡性心律失常先兆，如心率過快、血壓過高，加重心臟負荷，可誘發心律失常，同時要備好除顫器等搶救物品； 2、加強呼吸道的護理：老年病人免疫力低下，加上術前有慢性肺疾患，術中全麻氣管插管，術后切口疼痛，不能有效咳嗽、排痰，使呼吸道分泌物增加，因此要經常協助病人取端坐位、拍背、咳痰，常規應用皮質類、醇類霧化吸入，以稀釋痰液，有助于病人自主咳痰，還可減輕呼吸道炎癥，和吻合口水腫，解除支氣管痙攣，采取翻、拍、咳等綜合措施，術后要持續給予吸氧，可有效防治和改善心律失常。對發生心律失常病人，協助咳痰時要在監護下進行，時間要短，咳痰前后要充分供氧，避免低氧血癥發生； 3、要保持水、電解質及酸堿平衡：準確記錄患者24小時出入量，術后進食患者要強調24小時均衡補液，補液量為生理需要量的2000ml，加胃腸減壓，還有胸腔引流量大約3500ml左右。必要時候可以輸全血，補充血容量，同時注意電解質補充，定期查血生化，根據結果來調整電解質，特別是鈉、鎂補充。但要注意靜脈補鉀、補鎂時滴速不宜過快，避免引起高血鉀、高血鎂，抑制心臟和呼吸。堿性藥物如碳酸氫鈉，可以改善心肌細胞應激性，促進擬交感神經藥物對傳導系統心肌細胞的作用，還可糾正代謝性酸中毒； 4、術后要及時鎮痛：可用自控鎮痛泵或者肌注杜冷丁、嗎啡等，但麻醉性止痛藥有抑制呼吸作用，對呼吸功能不全者要慎用，絕不能以成癮為借口拒絕給病人止痛藥。同時要保持病室環境安靜，減少陪護和探視，采取有效鎮靜、止痛措施，保證病人充分休息、睡眠； 5、加強心理護理:消除不良反應，減少心肌耗氧，明確監護儀使用目的和使用時發生響聲，來解除患者恐懼、焦慮心理。同時，醫護人員要態度親切和藹，操作準確、熟練，使病人產生信賴感、安全感，消除不良心態，主動配合治療。