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有便意但排便困難，一般由便秘導致，具體如下：1、患者可能患有出口梗阻型便秘，即肛門附近的肌肉在排便時，其協調能力下降，正常情況下，肛門括約肌應處于放松狀態，而有些人的括約肌反而出現緊張狀態，致使肛門不能完全打開，大便排出困難；2、部分人由于長期便秘，大便呈現干燥狀態，長時間后，大便可能出現糞石樣改變，且較為粗大。這時直腸已沒有能力將大便推移出肛門，此時應予以手助排便，即手指進入到肛門內，將粗硬的大便擠順，再將大便取出。手助排便時應帶紙套，同時要涂潤滑油，手指進入肛門前需對肛門進行輕柔按摩，使肛門括約肌放松。