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出現血液透析之后高血壓，需要了解患者血壓波動狀態，分為以下情況：1、有基礎高血壓：在日常的時候就有高血壓，與透析沒有太大關系，患者在透析之前，容量負荷過重，血壓更高。基礎血壓偏高，尤其在透析之前，因為容量負荷過重的原因引起，因為腎功能不全透析的患者，體內過多水排泄不出去，導致血容量負荷過重，這個時候身體循環里的水分、血液過多的時候，會導致血壓升高，常規應用抗高血壓藥物即可，應用口服降壓藥達到理想治療水平，同時要關注透析節律、強度，使容量處在合理水平。日常生活也要注意限制水和鹽的攝入；2、透析后高血壓：基礎血壓比較正常，每次都是透析之后，幾個小時開始出現血壓升高，與透析相關。透析濾過身體中的額外水分，導致暫時脫水的現象，這個時候人體會有調節，通過激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統，導致血壓升高，也可以用藥物拮抗這種作用，服用抑制血管緊張素、抑制腎素通路的降壓藥，達到控制血壓的效果，從透析之前，就要預防性服用藥物，抵消或者消除部分透析引起的高血壓副作用。