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腎移植后肌酐高應明確原因，可能原因包含以下幾點： 1、外科性情況，移植腎積水可以肌酐高； 2、移植后發生排斥反應可以肌酐高； 3、移植后發生藥物中毒可以肌酐高； 4、移植后發生移植性腎病可以肌酐高。 因此首先追蹤產生腎移植后肌酐高的原因。如果移植術后腎積水引起肌酐高，應緩解移植腎積水。如果屬于排斥反應，應糾正排斥反應。如果免疫抑制劑藥量過高造成移植腎腎毒性，應減低免疫抑制劑用量。如果屬于移植術后長期移植腎腎病，應通過內科手段治療移植腎腎病，但移植后腎病糾正較為困難。因此主要明確造成肌酐高原因，針對原因解決問題。