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Smith骨折和Colles骨折都是指橈骨遠端的骨折，區別在于受傷時手腕的位置有區別。1、Colles骨折：是受傷時手腕、手掌撐地，導致骨折移位方向是骨折塊向腕關節的背側和橈側移位，出現關節面向背側傾斜；2、Smith骨折：受傷時是手背側著地，引起手腕遠端的骨折塊向掌側和橈側的移位。移位的方向有不同，受傷時的體位也有不同，但治療上的差別不大。一般對于簡單的骨折，沒有明顯粉碎，都可以在局部麻醉下進行骨折塊的牽引復位，恢復到正常的腕關節對合關系。然后通過石膏進行保護，一般4周之后骨骼可以獲得初步愈合，去除石膏之后進行功能鍛煉。如果骨折部位是嚴重粉碎，復位之后容易出現復位的丟失，可以選擇手術治療。手術一般是在手掌部位做一個縱向切口，將骨折塊直視下解剖復位，通過鎖定的接骨板進行穩定的固定，術后可以開始手腕的屈伸、手指的活動練習。石膏固定的不足之處，在于骨折塊有可能出現復位的丟失，而且也容易出現局部的交感神經營養不良，產生手的嚴重麻木、疼痛、腫脹和骨質疏松。手術可以允許早期活動，對骨塊的固定比較穩定，有比較大的優勢。