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胰腺癌晚期患者吐出來黑色的東西，可能是陳舊積血。由于晚期胰腺癌可能會侵犯十二指腸壁，造成十二指腸，或空腸起始段的消化道出血。而消化道的出血可能會與胃液相結合后，形成黑色或黑褐色的血凝塊，患者出現消化道梗阻的情況后，可能就會吐出黑色東西的情況。這個黑色東西可能是血凝塊，或者是食物殘渣、殘存積血結合胃液后形成的黑褐色消化道液體。建議此類患者應及時進行止血、胃黏膜的保護，以及抑酶、抑酸的治療來減輕癥狀。因為胰腺癌患者局部晚期，出現急性消化道出血較難治療，可能短時間就使患者的生命受到威脅，甚至在無法治療的情況下，短時間就奪去患者生命，所以要給予足夠的重視，按照消化道急性出血的情況，進行積極、有效地治療。