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乙肝表面E抗原陽性是什么意思

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
乙肝表面E抗原陽性,即乙肝表面抗原和E抗原皆為陽性。這兩項抗原同為陽性,其實就是乙肝五項里面的第一項、第三項,通常伴有第五項為陽性。第一項是表面抗原,第三項是E抗原,第五項是核心抗體,這三項為陽性俗稱為大三陽。大三陽的意義是病毒復制較活躍,或者體內的病毒載量比較大,遠期對患者肝臟的潛在危害較大。所以大三陽患者通常HBV-DNA即乙肝病毒的載量也會比較高,體內病毒的載量比較大,但與患者肝臟受損程度并沒有直接的相關關系,甚至大三陽患者可以長期處于健康攜帶者的狀態。雖然病毒復制較活躍,但是肝臟可以沒有受損,轉氨酶正常,甚至進行肝組織病理、肝穿刺活檢,可能也沒有炎癥活動。所以大三陽的患者病毒復制較活躍,但與肝臟受損程度不成正相關的關系。
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