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股骨頸骨折取釘多久可以上班
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河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師

取釘一般指取鋼釘,股骨頸骨折取鋼釘通常6個月左右可以上班。股骨頸骨折發生率較高,除骨折不愈合外,還有非常重要或者嚴重的并發癥,即容易導致股骨頭的缺血性壞死。骨折對股骨頭的血供會造成比較嚴重的破壞,因此骨折通常需要手術固定。手術固定后通常1年左右,骨折線基本消失,可達到比較牢固的骨性愈合。患者在愈合后正常行走2-3個月,如果沒有出現異常的情況,沒有出現髖關節疼痛、跛行,這時說明愈合良好,可以將鋼釘取出。取出鋼釘后,患者一定要扶著雙拐部分負重行走1個月,因為過早負重可能造成局部血液循環的破壞,而出現股骨頭壞死,有可能釘道的地方沒有完全愈合,從而造成骨折。若1個月后影像學檢查顯示釘道部位已經基本愈合,患者可以去掉雙拐完全負重,但不能劇烈活動,需要維持3個月左右,再通過影像學檢查了解骨折和股骨的情況。期間口服活血化瘀、促進骨折愈合的藥物,3個月后影像學檢查若沒有異常情況,可以繼續觀察。但是也要避免勞累和劇烈活動,避免受涼、吸煙、飲酒,取出鋼釘6個月左右,再次進行影像學檢查。如果未發現股骨頭壞死、骨質密度異常,并且骨質的情況良好,就可進行正常活動,即可以正常上班。

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