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40歲女性月經量越來越少可與更年期或盆腔炎癥等原因相關，具體如下：1、生理改變：40歲女性月經減少不一定為疾病所致，若周期正常則無需過度擔心；2、盆腔炎癥：月經按時來但量少，通常與炎癥相關。其周期正常即代表卵巢功能、垂體功能正常，控制衰老的功能不存在問題，通常為盆腔炎癥；3、更年期：如月經數月不來，可為更年期改變，女性＞40歲可為更年期，月經頻率可為1次/2-3月，但可在幾天內結束，通常無需特殊處理；4、其他：有剖腹產史或多次人工流產史婦女，通常有月經減少表現。此外開始戴節育環時可出血較多，血量會逐漸減少。