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血管破裂的原因包括外傷性原因、自發性原因，具體如下：一、外傷性原因：可能是在銳器，或者鈍器的刺激下，如果是銳器，血管可能會直接斷裂，如果是鈍器，可能是局部軟組織，或者整個組織壓力突然升高，壓力非常大的情況下，出現暴裂。二、自發性原因 ：1、藥物因素：比如比較常見是服用阿司匹林或者硫酸氫氯吡格雷片，此類抗血小板的藥，可能會導致血管破裂；2、血液系統疾病：會導致血管脆性增加，紅細胞通過血管，滲透情況會明顯增加，在這種情況下，就出現血管自發性破裂，但是大多數的情況，都是小血管或者毛細血管微小遠端的血管出現破裂；3、動脈硬化：如果是大的主動脈，甚至比較粗的主動脈分支動脈破裂，大多數是動脈瘤所致，動脈瘤更多的原因是動脈硬化，動脈硬化之后，血管壁的結構出現不穩定、出現退化，在不穩定的地方，就出現流量擴張，像吹氣球一樣，血管就變得非常薄，就容易出現破裂；4、血管炎：比較少見大動脈的破裂是血管炎，比如血管發炎，在炎性的刺激下，血管壁也會出現損傷；5、其他疾病：本身的風濕免疫病、結締組織病，都有可能對血管壁造成破壞，而出現動脈瘤的情況，導致血管破裂。