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原發性甲亢臨床表現，主要是循環中甲狀腺激素過多，引起高代謝癥狀，跟患者發病時年齡、病程以及甲狀腺激素分泌增多程度有關，常見臨床表現有急躁、易怒、食欲亢進、怕熱、多汗、皮膚潮熱、心悸、乏力、持續性心動過速、體重減輕、大便次數增多或腹瀉，女性會出現月經減少，隨后出現甲狀腺腫大、突眼、進行性肌肉萎縮和無力、周期性麻痹等癥狀。這些癥狀不是在所有患者身上都會明顯表現出來，部分患者相對癥狀比較典型，有些患者可能只出現一兩種癥狀，甚至少數老年患者中因代謝緩慢，表現出低代謝癥狀，如乏力、心悸、厭食、抑郁、嗜睡癥狀，此時應稱為淡漠性甲亢，注意與老年患者的原發性甲亢相鑒別。