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一般情況下，表皮劃傷的傷口比較表淺，通常不會感染破傷風桿菌，因此不用注射破傷風抗毒素。容易導致破傷風的傷口比較深，像穿刺傷、切割傷、深部的動物咬傷、擠壓傷，以及開放性骨折等，這些傷口比較深，有時可以深達肌肉層。在比較深的傷口中，可能會在局部形成缺氧環境，而破傷風桿菌恰好是厭氧菌，即在沒有氧氣的環境下，才得以生存并誘發疾病。所以當深部傷口周圍形成缺氧環境時，可能滋生破傷風桿菌，從而導致破傷風。如果出現深部組織的損傷，要在正確處理傷口的基礎上，及時注射破傷風抗毒素或者破傷風免疫球蛋白。一般出現深部傷口損傷時，可以用流動清水沖洗傷口，在醫師的指導下將傷口中殘存的異物，如鐵銹、木屑等清除干凈。同時用過氧化氫溶液沖洗傷口，改變傷口局部的缺氧環境，及時注射破傷風抗毒素或者破傷風免疫球蛋白，預防破傷風的發生。如果沒有及時注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白，則在受傷一周之內可能會出現肢體抽搐、肌張力增高、腳弓反張、苦笑面容等典型的臨床表現，會增加治療的困難。