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400度的近視做準分子激光或者飛秒激光都比較安全。400度的近視屬于中度近視，在激光近視手術中需要削除的角膜厚度比較少，因此一般的激光手術，包括準分子激光或飛秒激光都比較安全，效果也比較明顯。400度的近視，一般不建議進行眼內鏡片手術，也就是ICL，ICL手術一般用于高度甚至超高度近視。400度近視屬于中度近視，一般的激光手術，包括準分子激光或飛秒激光都比較安全，應根據具體的參數和患者的經濟實力選擇不同手術方式。手術之前除了檢查眼睛的相關參數以外，還需要檢查眼壓、眼底等相應的結構與參數，可以與醫生進行溝通，采取恰當的手術方式進行治療。