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月經不調總是排不干凈的原因如下：1、內分泌紊亂：內分泌紊亂導致月經不調、淋漓不盡，主要由于激素不穩。可先采用激素治療，使經血盡快排干凈，再進行人工周期治療，治療3個月后停藥，同時觀察月經及病人身體恢復情況；2、器質性病變：尤其是婦科腫瘤，常見于子宮內膜息肉、宮頸息肉、子宮肌瘤及子宮內膜癌變等，此類疾病腫瘤本身會造成出血，所以月經總是排不干凈。需及時就醫，采取手術治療切除病灶。