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出現頭暈、耳鳴、嘔吐，通常是顱內疾病、周圍性眩暈，具體如下：1、顱內疾病：通常為小腦和前庭疾病引起聽神經損傷導致，例如小腦部位的腦血管病，由于腦出血、腦梗死、腦炎等，導致頭暈、耳鳴、嘔吐、平衡障礙等，可能出現站立不穩、行走不穩；2、周圍性眩暈：部分患者可能由于周圍的聽神經損傷和前庭神經損傷，例如前庭神經炎可能出現頭暈、行走不穩，有時伴隨耳鳴、惡心 嘔吐等。美尼爾病患者亦可出現頭暈、耳鳴、嘔吐，伴有視物旋轉，若長期反復發作，部分患者還可能出現聽力下降；3、先天性偏頭痛：也可表現為頭暈、惡心、嘔吐，可能伴頭痛、耳鳴發作。