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急性胃出血癥狀有哪些
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北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

急性胃出血,可能會出現以下癥狀:1、嘔血:急性胃出血的癥狀,先是嘔血,如果出血量比較大、出血比較快,患者會嘔吐鮮血。如果出血稍緩,血液與胃內容物,和胃酸、胃蛋白酶融合在一起,會變成一種咖啡色的顏色,所以這時患者就會嘔吐咖啡色的顏色;2、黑便:第二大臨床表現是黑便,也稱為黑糞癥。胃出血之后,患者一般都會排暗紅色的血便,如果出血量很大、速度很急,這時胃排空明顯增快,也可以排鮮血便。當胃出血控制之后,胃腸內的陳舊的積血向外排時,也會表現為黑糞征;3、腸源性的氮質血癥:患者胃腸道內血液中的蛋白質,在腸道內被吸收,就會升高患者的尿素氮水平,一般將這種癥狀稱為腸源性的氮質血癥;4、周圍循環衰竭表現:在大量急性胃出血患者中,會出現周圍循環衰竭的表現,比如患者會出現頭暈、黑蒙、暈厥、心悸、血壓下降、尿量減少、四肢濕冷,這些都是由于大量失血,導致低血容量休克、周圍循環衰竭的臨床表現。當人體發生上述癥狀時,提示患者發生了胃出血,胃出血常見原因有消化道的潰瘍,如胃十二指腸的潰瘍、吻合口潰瘍等;食管靜脈曲張破裂出血,常見于慢性肝病、肝硬化的患者;藥物或者酒精導致的急性出血性糜爛性胃炎;胃部的腫瘤,像胃癌、胃間質瘤等;劇烈嘔吐等導致的食管或賁門黏膜的撕裂,上述都是胃出血的常見原因。

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