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如何治療帶狀皰疹后遺神經痛

參與醫生

中南大學湘雅醫院 王延金 副主任醫師
帶狀皰疹后遺神經痛的治療非常棘手,特點主要對藥物反應不是特別好,并不如三叉神經痛一樣敏感。急性發作期時帶狀皰疹神經痛的治療需進行抗病毒、增強免疫力以及止痛處理。止痛方法主要是藥物,首選藥物為卡馬西平,若不能耐受或者效果不好者,可嘗試使用奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物,但這些藥物往往開始效果較好,到后期會產生耐藥性,此時需進一步處理,包括封閉、自控的鎮痛棒。目前還有一些比較新的辦法,如脊髓電刺激,但這些方法都不一定能夠完全控制疼痛,若效果實在不好,還可以嘗試進行脊髓破壞性的手術,如背根切斷術等,在一定程度上能減輕疼痛,但疼痛很難完全根除,患者也較為痛苦。
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