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急性卒中不良預后的危險因素

參與醫生

上海市第一人民醫院 趙耀東 副主任醫師
卒中也稱為中風,卒中可以分成缺血性卒中和出血性卒中。急性的卒中不良預后的相關的危險因素比較多,主要有以下幾點:1、個人因素:比如年齡較大,同樣是卒中出血量同樣相等,80歲與30歲預后不同;2、全身情況:如果病人既往高血壓多年,有糖尿病、高血脂、高血糖,還有肺氣腫,甚至腎功能不全等問題,也是導致卒中預后不好的危險因素,成為病人全身性的情況;3、出血原因:還有出血本身的問題,或者缺血本身的問題。如果出血量較大,出血的部位越靠近腦子的中線、丘腦腦干位置,會使其預后不良。但如果出血量少又位于相對的功能亞區,比如少量的出血又位于右側的顳葉,病人可能沒有明顯的癥狀。缺血也是比較常見的卒中,比如大面積的腦梗塞,如果是發現比較及時,還在處理的6小時時間窗,可以給病人進行溶栓治療,或者是取栓治療;4、處理時間的因素:如果治療及時,病人可能沒有明顯的區別。如果治療不及時,病人可能會出現大面積腦梗塞,甚至還要把骨頭去掉減壓,導致預后不良的因素是處理的時間,是不是及時處理是急性卒中不良預后的風險因素。
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