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胰腺炎怎么回事

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
胰腺炎為各種原因導致胰酶在胰腺內被激活,從而引起胰腺自身消化、水腫、炎癥滲出,甚至壞死的一系列炎癥表現,原因如下:1、膽道疾病:如膽管結石或膽道結石,引起胰管阻塞;2、飲食:暴飲暴食或大量飲酒;3、內分泌系統疾病:如甲狀旁腺功能亢進;4、胰管阻塞:如腫瘤導致胰管阻塞;5、創傷和手術:如ERCP手術容易引發胰腺炎。發生胰腺炎后,可出現明顯腹痛,腹痛部位一般位于中上腹偏左位置,可以向腰部或后背部放射,同時可伴有腹脹、惡心、嘔吐,重癥胰腺炎還可出現高熱,體溫可以達到39-40℃。?由于麻痹性腸梗阻,可以發生停止排氣、停止排便、腸梗阻等表現,如懷疑胰腺炎,應立刻進行血尿檢查,主要為血淀粉酶檢查,在發病后6h血淀粉開始升高,可>500U/L,尿淀粉酶在發病后12h升高,可>1500U/L,除血、尿淀粉酶檢查外,還需要進行脂肪酶檢查。對于重癥胰腺炎,還可出現血鈣下降、快速C-反應蛋白升高,對于膽源性胰腺炎,還需進一步完善B超、CT、MRCP檢查,來明確胰腺損傷程度以及胰腺炎病因。
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