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睡著睡著心臟就咯噔一下，要考慮以下兩個方面的原因：1、心臟問題：在睡眠狀態下人體相對比較安靜，可能能夠感受得到心律失常，可能會出現心臟咯噔一下的表現。出現此類狀況時不必過分緊張和焦慮，可以先觀察上述癥狀除了在休息狀態下會發生，在其他情況下是否會有發生。如果頻繁出現，此時可以自己數脈搏，看上述癥狀出現時脈搏是否整齊、規律，有無間歇或者跳得不規整的情況。如果有此類情況，則可以前往醫院就醫。如果僅偶爾出現，則無需看急診，在適當時前往醫院做心電圖，明確有無心律失常的表現即可。若上述癥狀如果頻繁發作，到醫院后又未能有明確的結果，也可以考慮做24小時動態心電圖。在攜帶動態心電圖的24小時之內，可以觀察有無同樣的癥狀發生，并記錄下來出現癥狀的時間。在卸掉24小時動態心電圖后，可以對應的時間點了解有無心律失常的心電圖表現；2、睡眠障礙：如果睡著睡著，還要考心臟出現咯噔一下的情況，還要考慮與睡眠障礙有關。是否自身沒有睡著或是出現睡眠障礙，引起機體出現不一樣的感覺。