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轉(zhuǎn)氨酶1000以上是不是肝癌

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶1000U/L以上并不一定是肝癌,轉(zhuǎn)酶存在于肝細(xì)胞內(nèi),是反映肝細(xì)胞破壞的指標(biāo)。無論是病毒性肝炎、藥物性肝損傷、飲酒、脂肪肝,均可以引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高。轉(zhuǎn)氨酶升高程度與肝細(xì)胞受損相關(guān),肝細(xì)胞受損越嚴(yán)重,轉(zhuǎn)氨酶會(huì)越高。肝癌是肝臟惡性腫瘤,可以發(fā)生于慢性肝病基礎(chǔ)之上,也可以無基礎(chǔ)肝病。肝癌早期并不一定會(huì)引起明顯肝功能異常,即使較大肝癌,剩余肝臟功能尚且正常,也可以表現(xiàn)為肝功能正常。因此應(yīng)避免根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶水平,診斷或排除肝癌,而應(yīng)借助影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物、病史、腫瘤病理學(xué),從而確診肝癌。肝癌治療應(yīng)結(jié)合腫瘤大小、數(shù)量、臨床分期、肝功能,而選擇不同的治療方法。對(duì)于肝功能較差的患者,即使腫瘤較小,也無法通過外科手術(shù)進(jìn)行切除。
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