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髖關節置換術DAA手術步驟

參與醫生

山東大學第二醫院 肖士鵬 主治醫師
髖關節置換DAA手術是較新的手術的方式,手術步驟主要分以下步驟。術前評估、術前麻醉、術前體位擺放、術中手術切口、術中顯露、截骨,再放入新的假體,如股骨和髖臼的假體,術后封閉切口、脂肪引流、術后麻醉復蘇、術后的康復。1、評估:需要做詳細的評估,是否適合DAA手術,即關節置換的適應證;2、麻醉:進行良好的麻醉,一般做全麻。患者一般平臥位躺在手術床上,手術床可以做調整,就是可以做髖關節的過伸情況,可以把對側的腿放在另一個腿的下方;3、標記:在手術之前,會在局部畫線,標記手術切口,然后從此處進入髖關節置換手術的DAA。在手術之中,通過切口顯露壞死的部位,如股骨頭壞死;4、手術:顯露出來之后,通過股骨周圍的截骨,把股骨頭取出,顯露髖臼和股骨的近端,觸摸髖臼,置入髖臼的假體。再髓腔內擴髓,放入股骨柄假體、復位,進行屈伸活動。活動良好之后,縫合起來,放置引流管,當然現在大部分患者也不放;5、復蘇:然后可以麻醉復蘇,回到病房,進入日常的康復。一般患者術后第二天就可以下地走路,術后的康復較快。
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