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關節抽取積液后，感覺關節更痛，主要有以下幾方面原因：1、關節滑膜損傷：在抽積液穿刺過程中，如果損傷關節滑膜，導致關節滑膜出血、腫脹，而關節滑膜內密布神經末梢，受刺激后會有明顯關節疼痛；2、滑膜張力增加：穿刺過程中藥物完全注入滑膜內部，易引起滑膜張力增加，也可能導致穿刺后疼痛更為嚴重；3、感染：如果繼發感染，形成化膿性關節炎癥，疼痛會更為加重。如果患者關節存在積液，需根據關節積液量進行相應治療。積液較少時，通常不需要進行穿刺。如果關節內積液較多，有明顯脹痛感，可以考慮短期進行穿刺抽液。穿刺抽液過程中應嚴格遵守無菌原則，并且要熟悉解剖入路，避免損傷關節滑膜，以免造成關節疼痛更為加重。此外，即使部分患者關節穿刺抽液，也不能使癥狀得到改善，病情會持續進展，需考慮通過關節鏡手術進行切除治療。