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嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全心尖部可聽到什么聲音
- 嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全心尖部可聽到什么聲音
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師

嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全,在聽診時可以在心尖部聽到舒張期比較柔和的雜音,這種雜音叫Austin-Flint雜音。Austin-Flint雜音形成的機制,是嚴重的主動脈瓣關(guān)閉不全的時候,主動脈的血流大量返回到左心室,沖擊到二尖瓣葉,二尖瓣葉就會出現(xiàn)相對性狹窄,因此聽診的時候就能聽到二尖瓣聽診區(qū)舒張期柔和的雜音。如果聽到舒張期雜音,通常提示是個嚴重的主動脈關(guān)閉不全患者,主動脈瓣返回的血流一定很多,要和二尖瓣狹窄引起的舒張期雜音,特別是隆隆的舒張期雜音相鑒別。隆隆的舒張期雜音常見于風濕性二尖瓣狹窄,而Austin-Flint雜音的二尖瓣正常,并不是常提到的風濕性心臟病的二尖瓣狹窄,因此,在二尖瓣狹窄的鑒別診斷中有非常重要的意義。

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