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肩周炎的六個壓痛點

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
肩周炎表現為肩關節的慢性疼痛和功能受限,經常在肩關節周圍有一些壓痛點,具體如下:1、喙突:肩關節的前方沿鎖骨外1/3向下可以觸到一個硬的骨突出,稱為喙突。一般在喙突的肩部有明顯的壓痛,這是第一個壓痛點;2、結節間溝:在喙突肩部向外側一個食指的寬度,按壓有明顯疼痛,有時還會向上臂前方的肱二頭肌放射,這個位置是肱二頭肌長頭肌腱走行的位置,稱為結節間溝,此為第二壓痛點;3、肩峰外側緣:在肩峰骨面外側緣下方一指距離左右,尤其在肩關節被動活動時按壓,可能會出現疼痛感。這個位置疼痛可能為岡上肌腱撕裂引起,肩峰外側緣疼痛的壓痛點不像長頭肌腱結節間溝那么普遍,以上臂外側三角肌區域的彌漫性疼痛更為常見;4、肩鎖關節:在肩關節的上方,鎖骨與肩峰形成的肩鎖關節,常會引起炎癥反應,出現肩鎖關節炎,按壓肩鎖關節會有明顯壓痛;5、肩關節后方:一般在肱骨頭和肩髃之間的間隙內,通常是關節內的炎癥反應引起,壓痛比較常見,而且在肩關節僵硬時更容易出現壓痛;6、肩胛骨:肩胛骨的內上角、下角或內側緣,這些位置都有可能會出現壓痛,這些壓痛與肩關節疼痛后引起的肩胛骨周圍肌肉疲勞、痙攣有一定的關系。
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