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甲狀腺功能減退，可能是以下原因：1、橋本甲狀腺炎：最常見的原因是橋本甲狀腺炎，因為在發生橋本甲狀腺炎時，機體發生了自身免疫性疾病。患者把甲狀腺當成抗原，針對自身產生的抗體，包括甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體。隨著時間的延長，甲狀腺組織逐漸由淋巴細胞所代替，最終導致甲狀腺激素合成、分泌的場所減少，導致甲狀腺功能減退；2、核素碘-131以及手術治療的影響：甲狀腺功能減退還可見于由于甲狀腺的疾病，包括甲亢、甲狀腺結節、甲狀腺癌進行核素碘-131以及甲狀腺手術以后，也使得甲狀腺激素合成、分泌的場所減少，而發生甲狀腺功能減退。這是由于核素碘-131破壞了甲狀腺細胞，以及手術切除了一部分甲狀腺組織。甲狀腺在機體的合成需要兩個條件，即碘元素、有合成的場所，這個場所就是甲狀腺，當任何原因使得甲狀腺的上皮細胞減少，就容易導致甲狀腺激素合成受到障礙，而發生甲狀腺功能減退；3、地方性甲狀腺腫：由地方性甲狀腺腫造成的甲狀腺功能減退目前已經很少發生，這是由于這些地區的鹽中加有了一部分碘，所以缺碘的癥狀緩解，由地方性甲腫變成的甲狀腺功能減退發病率明顯下降。