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嵌甲發展到指甲根部，這時要做徹底矯正，進行徹底的根治術。嵌甲是甲旁包繞指甲的狀態，隨著炎癥擴大嵌甲會逐漸加重，有時為避免疼痛，會將指甲再次剪短，從而使炎癥由甲旁向甲根處蔓延，以及到整個側方均為包繞指甲的狀態，這時說明甲溝炎癥發展到比較嚴重的程度。將整個指甲拔除可以控制局部炎癥，因為指甲拔除以后甲溝引流充分，甲溝炎癥可以得到控制，但是不能根治甲溝炎或者嵌甲畸形。因為待指甲重新生長后通常3-4個月，又重新形成肉芽包繞狀態。因此這時需要做徹底根治術，即甲溝成形術，將甲溝的肉芽組織，以及肉芽下包繞的甲根和部分甲床，做側方切除，可以避免嵌甲復發，并非截肢，并非將嚴重的嵌甲去除或者將指甲完全破壞，使指甲不生長。只是將側方隱藏在甲溝下的指甲和甲床切除，并不影響整體指甲外觀，而且能夠做到最大程度上的根除，減少復發的可能性。