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肝癌哪幾項會偏高

參與醫生

山東省立醫院 咸國哲 主任醫師
肝癌出現下面的幾項檢查,會出現問題,常規的檢查包括化驗檢查,還有影像學檢查;化驗檢查包括肝功能檢查、凝血五項檢查、血常規檢查,以及腫瘤標志物的檢查;影像學檢查,包括B超檢查和CT,或磁共振的檢查。像化驗檢查當中,肝癌會出現肝功能明顯異常,包括轉氨酶升高;谷丙、谷草轉氨酶升高。肝硬化的病人,也伴有直接膽紅素和間接膽紅素升高,伴有白蛋白輕度下降。也有一些病人肝硬化之后,引起凝血功能障礙,像PT時間延長。還有一部分病人肝硬化,同時伴有脾亢,也會出現白細胞下降、血小板下降,因為本身肝硬化病人演變為肝癌,所以肝癌的病人會帶有肝硬化病人生物化學檢查的特征。這些上述與肝硬化相似的病人,也會出現這種情況。但與肝癌特有的指標,包括腫瘤標志物,比較重要的就是甲胎蛋白AFP,還有異常凝血酶原Ⅱ,還有CA19-9,像這些指標會明顯升高。另有一個就是B超檢查,或者CT檢查,能看到肝內結節。一般CT檢查,或者是磁共振檢查就可以明確診斷,像肝臟的結節做強化檢查的時候,會出現明顯的快進快出這種影像學表現,一般首先考慮肝細胞肝癌。
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