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腦疝的臨床表現有哪些
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

腦疝是臨床上一種急危重癥,如果沒有得到及時救治,可能會隨時危及患者生命。腦疝根據嚴重程度和臨床表現不同,也可以分為不同的類型。主要表現為以下幾種癥狀:1、大腦鐮下疝:患者可能會有不同程度的意識障礙。如果是緩慢發生的大腦鐮下疝,患者也可能會處于意識清醒。此時主要表現為劇烈的頭痛、噴射性嘔吐以及一側肢體的無力和感覺障礙;2、小腦幕切跡疝:患者的意識障礙程度加深,出現一側瞳孔散大,為危及生命的一個征兆,此時沒有得到及時救治,患者會出現雙側的小腦幕切跡疝,也就是出現雙側瞳孔散大,對光反射消失,昏迷程度會進一步加深,如果沒有得到及時治療,可能在幾個小時之內危及生命;3、枕骨大孔疝:此時會有微小腦扁桃體,從枕骨大孔疝出,從而壓迫腹側的延髓,使患者出現呼吸心跳不規律,嚴重時出現呼吸心跳停止,而危及生命。由此可見,一側瞳孔散大、兩側瞳孔散大以及心跳呼吸不規律,都是腦疝危及生命的一些征兆。在這個過程中患者的意識狀況是逐漸加深。

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