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兒童心臟二尖瓣關閉不全的原因，具體分析如下：1、先天性二尖瓣的關閉不全：自身二尖瓣病變，二尖瓣本身有先天性的發育異常，二尖瓣的瓣葉裂或者是二尖瓣瓣葉瓣器發育異常，繼發二尖瓣的關閉不全，這是先天性二尖瓣瓣器的病變導致二尖瓣關閉不全。這要通過一些檢查方法，比如彩超，整個瓣的結構有問題或腱索的問題，但是腱索先天發育的異常或瓣葉的缺失導致，這個可能在兒童會占一定的比例；2、繼發性二尖瓣關閉不全：二尖瓣本身沒有問題，而且二尖瓣的瓣器也沒有器質性問題，但是二尖瓣也關閉不全。這種情況同時見于心臟擴大，二尖瓣瓣環外擴張，見于很多的分流性疾病，如大的室間隔缺損、PDA(動脈導管未閉)，長期的左向右分流，心臟已經很大，左心已經很大，這時二尖瓣關閉不攏。其實二尖瓣沒有問題，只要解決分流以后，室間隔缺損補上，動脈導管未閉堵上。此時隨著心臟回縮，左心室率變小、瓣環縮小，二尖瓣的關閉不全減少、減輕甚至消失。所以要從以上方面來共同考慮。